Materiales de autoanálisis (p. ej., fotografías, gráficos, informes de estudio para interpretar, preguntas para pensar, etc.)

1. Leer la historia clínica de la persona mayor que tiene problemas de aislamiento social.
2. Analizar los resultados de la evaluación.
3. Considere lo que hará con este paciente y planifique enfoques terapéuticos adecuados.

Paciente: Hombre, 68 años, altura 178 cm, peso corporal 80 kg, contador jubilado

Diagnóstico: – (Una persona mayor que tiene problemas de aislamiento social y quiere envejecer sanamente)

Tratamiento: Tratamiento fisioterapéutico como ejercicios de estiramiento, ejercicios de calistenia, ejercicios cognitivos, musicoterapia y ejercicios grupales.

Motivo de solicitud de fisioterapeuta: Persona mayor que tiene problemas de aislamiento social y quiere envejecer sanamente.

exámen clinico

Sin dolor

Edema: ninguno

Rango de movimiento articular: dentro de los límites normales.

Prueba Time Up and Go: La prueba Timed Up and Go (TUG) se puede utilizar para evaluar el rendimiento físico. Es la medida del tiempo que tarda la persona mayor en levantarse a la orden de inicio del fisioterapeuta mientras está sentada en una silla, caminar alrededor de un punto a 3 metros de distancia y volver a sentarse en la silla. Más de 15 segundos es indicador de riesgo de caída. La prueba TUG es un fuerte predictor de mortalidad, desplazando a otros factores de riesgo establecidos, como las enfermedades crónicas, en poblaciones geriátricas de países de ingresos bajos y medios.

Nuestro paciente completa la prueba TUG en 13 segundos.

Mini prueba mental: el mini examen del estado mental se utiliza para medir el deterioro cognitivo en adultos mayores. Se puede utilizar para detectar deterioro cognitivo, estimar la gravedad del deterioro cognitivo en un momento dado, seguir el curso de los cambios cognitivos en un individuo a lo largo del tiempo y documentar la respuesta de un individuo al tratamiento. Evalúa diferentes subconjuntos de estado cognitivo, incluida la atención, el lenguaje, la memoria, la orientación y la competencia visuoespacial. También se ha recomendado para el cribado de la cognición en pacientes deprimidos. El miniexamen del estado mental es exclusivo y su administración demora entre 10 y 15 minutos. Los puntajes de las mini pruebas mentales pueden oscilar entre 0 y 30. Las puntuaciones de 25 o más se consideran normales. Una puntuación inferior a 10 indica un deterioro grave. Las puntuaciones entre 10 y 19 son indicativas de demencia moderada. Las puntuaciones entre 19 y 24 indican demencia en etapa temprana.

La puntuación MMeT de nuestro paciente es 27.

La Evaluación Cognitiva de Montreal: MoCA se desarrolló como una prueba de detección rápida para el deterioro cognitivo leve. MoCA evalúa diferentes funciones cognitivas. El MoCA es una herramienta de detección popular que se utiliza para determinar si hay deterioro cognitivo. Se tarda aproximadamente diez minutos en completarse. Evalúa habilidades visuoespaciales, atención, lenguaje, razonamiento abstracto, recuerdo retrasado, función ejecutiva y orientación. El MoCA cubre más dominios que el MMSE y, como consecuencia, tiene mayor sensibilidad y especificidad. Las evaluaciones cognitivas son formas rápidas, fáciles de usar y precisas de ayudar a diagnosticar, evaluar el progreso y controlar muchos tipos de deterioros cognitivos. El MoCA es útil para determinar el nivel de comprensión y capacidad de un paciente.

La solicitud de MoCA tarda aproximadamente 10 minutos. La puntuación total más alta que se puede obtener de la prueba es 30. En consecuencia, una puntuación de 21 puntos o más se considera normal.

La puntuación MoCA de nuestro paciente es 26.

Resumen y recomendaciones:

La nutrición óptima y la actividad física desempeñan un papel fundamental en la promoción de un envejecimiento saludable. Se anima a las personas mayores a seguir un régimen dietético bien equilibrado y rico en nutrientes que abarque una amplia gama de alimentos que abarquen múltiples grupos de alimentos. Además, es primordial la inclusión de modalidades de ejercicio multifacético, como entrenamientos aeróbicos, entrenamiento de resistencia, ejercicios para mejorar el equilibrio y rutinas de flexibilidad dentro de su régimen diario. Este enfoque integral es fundamental para mantener el bienestar físico y cognitivo de las personas mayores, mitigar la aparición y progresión de diversas afecciones de salud relacionadas con la edad y facilitar un estilo de vida activo y feliz en años posteriores.